Тесты НМО: временные рекомендации версия 9 по коронавирусу с ответами

Новая версия 9.0 временных методических рекомендаций на сайте НМО, итоговое тестирование с ответами. Пройдите тренировочный тест для врачей. Изучите материалы (методические рекомендации версии 9, чтобы правильно ответить на все вопросы).

Результаты

-

#1. Клиническими критериями выписки из стационара беременных и родильниц являются

отсутствие акушерских осложнений

восстановление нарушенных лабораторных показателей

отсутствие симптомов поражения респираторного тракта

нормальная температура тела в течение 3-х дней

отсутствие преморбидного фона

завершенный курс противовирусной терапии

#2. Комбинированная векторная вакцина для профилактики новой коронавирусной инфекции COVID-19 у взрослых лиц от 18 до 60 лет (Гам-КОВИД-Вак)

зарегистрирована в Российской Федерации 11.08.2020

способствует формированию гуморального и клеточного иммунитета в отношении SARS-CoV-1

способствует формированию гуморального и клеточного иммунитета в отношении SARS-CoV-2

получена биотехнологическим путем, при котором не используется вирус SARS-CoV-2

зарегистрирована в Российской Федерации 11.07.2020

получена биотехнологическим путем, при котором используется вирус SARS-CoV-2

#3. При оказании пациенту медицинской помощи в амбулаторных условиях, а также в случаях выписки на долечивание ему должно быть обеспечено

ежедневное медицинское наблюдение, в том числе дистанционное

обязательное проведение РГ и/или КТ ОГК перед выпиской

проведение контрольной рентгенографии и/или КТ амбулаторно через 2 недели

проведение исследования РНК SARS-CoV-2

проведение при необходимости РГ и/или КТ ОГК

#4. Зарегистрированные в Российской Федерации экспресс-тесты для выявления иммуноглобулинов к SARS-CoV-2 (по состоянию на 25.08.2020)

набор реагентов для иммунохроматографического выявления антител к вирусу SARS-CoV-2 в сыворотке (плазме) крови «ХЕМАТест анти-SARS-CoV-2»

набор реагентов SARS-CoV-2 Antibody Test (colloidal gold immunochromatography) для выявления антител IgM/IgG к коронавирусу иммунохроматографическим методом

набор реагентов Вондфо SARS-CoV-2 тест на общие антитела IgG/IgM

набор реагентов для выявления РНК коронавируса 2019-nCoV методом ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией «Вектор-ПЦРрв-2019-nCoV-RG»

набор реагентов для иммуноферментного выявления иммуноглобулинов класса G к коронавирусу SARS-CoV-2 «SARS-CoV-2-ИФАВектор»

набор реагентов для иммунохроматографического выявления антител к вирусу SARS-CoV-2 в образцах цельной крови, сыворотки или плазмы (SGTI-flex COVID-19 IgM/IgG)

#5. Случай COVID-19 у пациента считается подтвержденным при

положительном результате на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19

наличии клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР

положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений

наличии тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке

#6. наличии тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке

преобразование участков «матового стекла» в уплотнения по типу консолидации (нарастание плотности измененных участков легочной ткани)

выраженность участков «матового стекла» по-прежнему значительно преобладает над консолидацией

увеличение размеров (протяженности, объема) имевшихся участков уплотнения по типу «матового стекла»

сочетание участков «матового стекла» и консолидации с симптомом «обратного ореола» и других признаков организующейся пневмонии

слияние отдельных участков «матового стекла» в более крупные уплотнения вплоть до субтотального поражения легких

появление новых участков «матового стекла»

#7. Рекомендуемая доза Апиксабана для лечения пациентов с COVID-19 среднетяжелой формы с пневмонией в амбулаторных условиях составляет

6 мг 2 р/сут в течение 30 дней

2,5 мг 2 р/сут в течение 5-10 дней

6 мг 2 р/сут в течение 5-10 дней

2,5 мг 2 р/сут в течение 30 дней

#8. Противопоказаниями для назначения генно-инженерных биологических препаратов являются

сепсис, подтвержденный патогенами, отличными от COVID 19

гиперчувствительность к любому компоненту препарата

вирусный гепатит В

возраст до 5 лет

наличие антител к SARS-CoV-2 по результатам серологических исследований

сопутствующие заболевания, связанные, согласно клиническому решению, с неблагоприятным прогнозом

#9. В случае высокой вероятности пневмонии COVID-19 выявляются следующие признаки патологии при КТ-исследовании

участки уплотнения легочной ткани в виде сочетания «матового стекла» и консолидации с симптомом «обратного ореола» как признаки организующейся пневмонии

субплевральные ретикулярные (сетчатые) изменения

многочисленные двусторонние округлые участки уплотнения по типу «матового стекла» в глубине легочной ткани, в том числе в сочетании с консолидацией и/или с симптомом «булыжной мостовой»

многочисленные двухсторонние субплевральные уплотнения легочной ткани по типу «матового стекла», в том числе с консолидацией и/или с симптомом «булыжной мостовой»

равномерное утолщение междольковых перегородок с жидкостью в плевральных полостях (картина отека легких)

#10. Условия хранения комбинированной векторной вакцины для профилактики новой коронавирусной инфекции COVID-19 у взрослых лиц от 18 до 60 лет (Гам-КОВИД-Вак)

хранение размороженного препарата допускается не более 15 минут

хранение размороженного препарата допускается не более 30 минут

в защищенном от света месте

при температуре не выше минус 18 °C

при температуре не ниже минус 18 °C

#11. Медицинская реабилитация в условиях отделения медицинской реабилитации дневного стационара или амбулаторно-поликлинической медицинской организации (3 этап) подразумевает

структурированную программу реабилитационных мероприятий для пациентов с обязательным посещением дневного стационара с приоритетом на восстановление показателей дыхательной системы и толерантности к физическим нагрузкам, в режиме нарастающей нагрузки с клиническим контролем состояния

долговременную не инвазивную вентиляцию по месту жительства с единственной целью улучшения результатов во время легочной реабилитации

структурированную программу реабилитационных мероприятий для пациентов в домашних условиях с приоритетом на восстановление показателей дыхательной системы и толерантности к физическим нагрузкам, в режиме нарастающей нагрузки с клиническим контролем состояния

дистанционное обучение пациентов индивидуально подобранным интервальным тренировкам в домашних условиях с использованием контролирующих устройств: пульсометров или фитнесс-браслетов

на сколько возможно, проводить мероприятия по медицинской реабилитации 3 этапа дистанционно с использованием телемедицинских технологий

#12. Рекомендованные схемы медикаментозной профилактики COVID-19 для здоровых лиц и лиц из группы риска (старше 60 лет или с сопутствующими хроническими заболеваниями)

Умифеновир по 200 мг 3 раза в неделю в течение 2 недель

Рекомбинантный ИФН-α: капли или спрей в каждый носовой ход 1 раз утром (разовая доза – 3000 ME с интервалом 24-48 часов

Рекомбинантный ИФН-α: капли или спрей в каждый носовой ход 2 раза в день (разовая доза – 3000 ME с интервалом 24 часа

Умифеновир по 200 мг 2 раза в неделю в течение 3 недель

#13. Вакцина «ЭпиВакКорона»

хранится в замороженном состоянии

зарегистрирована в Российской Федерации 11.08.2020

хранится при температуре от +2 до +8 °C

зарегистрирована в Российской Федерации 13.10.2020

является вакциной на основе пептидных антигенов

хранится при температуре не выше минус 18 °C

#14. Особенности антибактериальной терапии у беременных, рожениц и родильниц с COVID-19

назначить Цефалоспорин IV поколения ± макролид при третичной вирусно-бактериальной пневмонии

назначить Цефалоспорин III поколения ± макролид при третичной вирусно-бактериальной пневмонии

начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза пневмонии в течение 4 ч, при тяжелой пневмонии – в течение 1 ч

начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза пневмонии в течение 1 ч

назначить Цефалоспорин III поколения ± макролид при вторичной вирусно-бактериальной пневмонии

#15. Перечень зарегистрированных в Российской Федерации диагностических наборов реагентов для выявления РНК SARS-CoV-2 (по состоянию на 25.08.2020)

набор реагентов для выявления РНК коронавируса 2019-nCoV методом ПЦР с гибридизационно-флуоресцентной детекцией "Вектор-ПЦРрв-2019-nCoV-RG"

набор реагентов для выявления антител к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19) методом иммуноферментного анализа «ДС-ИФА-АНТИ-SARSCoV-2»)

набор реагентов для качественного выявления РНК коронавируса (SARS-CoV-2) методом ОТ-ПЦР в реальном времени «CoV-2-Тест»

набор реагентов для выявления РНК коронавируса SARS-CoV-2 методом ОТ-ПЦР в режиме реального времени (РеалБест РНК SARS-CoV-2)

набор реагентов для иммунохроматографического выявления антител к вирусу SARS-CoV-2 в сыворотке (плазме) крови «ХЕМАТест анти-SARS-CoV-2»

#16. Беременным, роженицам и родильницам с COVID-19 в качестве жаропонижающего первого выбора назначается

Ибупрофен по 400 мг 3 раз в сутки

Парацетамол по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки)

Нимесулид по100 мг 2 раза в сутки

Ибупрофен по 200 мг 3-4 раз в сутки

Парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 2 г в сутки)

#17. Типичная картина начальных проявлений изменений в легких по данным РГ и КТ в первые дни заболевания включает признаки

слияние отдельных участков «матового стекла» в более крупные уплотнения вплоть до субтотального поражения легких

участки уплотнения по типу «матового стекла» округлой формы перибронхиального расположения, с консолидацией или без нее, с утолщением перегородок (симптом «булыжной мостовой») или без них

субплевральные участки уплотнения по типу «матового стекла» с консолидацией или без нее, с утолщением перегородок (симптом «булыжной мостовой») или без них

преобразование участков «матового стекла» в уплотнения по типу консолидации (нарастание плотности измененных участков легочной ткани) без видимого увеличения объема (протяженности) поражения легких

расположение изменений двустороннее, преимущественно периферическое

сочетание участков «матового стекла» и консолидации с симптомом «обратного ореола» и других признаков организующейся пневмонии

#18. Механизм действия Фавипиравира

взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран

является селективным ингибитором JAK1 и JAK2 киназ, блокирует репликацию вируса

блокирует репликацию вируса, подавляет его цитопатическое действие и предотвращают стимуляцию неспецифического воспалительного ответа

ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу вируса SARS-CoV-2

#19. НПВП рекомендуются для лечения пациентов с COVID-19

с тяжелым и среднетяжелым течением по показаниям

всем пациентам с тяжелым и среднетяжелым течением

только пациентам с тяжелым течением

только в условиях стационара

#20. Рекомендованные схемы лечения пациентов с COVID-19 среднетяжелой формы без пневмонии в амбулаторных условиях включают

Гидроксихлорохин, ИФН-α интраназальные формы, Парацетамол, Ривароксабан/или Апиксабан

Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, Парацетамол, Ривароксабан/или Апиксабан

Фавипиравир, ИФН-α интраназальные формы, Преднизолон, Парацетамол

Гидроксихлорохин, Дексаметазон/или Преднизолон, ИФН-α интраназальные формы

#21. Приоритетной вакцинации против COVID-19 подлежат следующие контингенты

обучающиеся в организациях среднего и высшего профессионального образования

работники и обучающиеся дошкольных учебных заведений

лица, подлежащие призыву на военную службу

лица из группы риска (старше 60 лет или с сопутствующими хроническими заболеваниями)

работники организаций, работа которых связана с непосредственным контактом с большим количеством людей

#22. Для лечения пациентов с COVID-19 рекомендованы следующие пероральные антикоагулянты прямого действия

Препараты гепарина

Апиксабан

Варфарин

Дифенадион

Ривароксабан

#23. Мониторинг интервала QT, уровня электролитов на фоне приема противомалярийных препаратов у пациентов с COVID-19 включает

оценку риска по шкале Тисдейла для пожилых пациентов перед назначением гидроксихлорохина

ежедневный контроль ЭКГ с расчетом и документированием корригированного интервала QT

отмену препаратов при появлении жалоб на аритмию, ощущение сердцебиения, боли и дискомфорт в области сердца, эпизоды слабости и головокружения, синкопальные состояния

при появлении жалоб на аритмию, ощущение сердцебиения, боли и дискомфорт в области сердца, эпизоды слабости и головокружения, синкопальные состояния назначается внеочередное ЭКГ

Завершить

Временные методические рекомендации 9.0 от 26 октября 2020 г