Тесты с ответами: Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 16 от 18.08.2022

Минздрав РФ выпустил новые временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению коронавирусной инфекции версии 16. Дата выхода в свет методических рекомендаций от 18 августа 2022 года. Это является обязательным модулем для всех медицинских работников, после завершения которого нужно пройти обязательные тесты по ковиду 16 версии. На портале НМО модуль можно найти здесь. Чтобы быстро найти нужный вопрос в тестировании, воспользуйтесь быстрым поиском (CTRL + F) или содержанием статьи, в которой перечислены все вопросы из 16 версии от 18.08.2022.

Содержание

Вакцина «Гам-КОВИД-Вак-М» представляет собой

1) очищенную концентрированную суспензию коронавируса SARS-CoV 2;
2) рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген S-белка SARS-CoV 2 (c уменьшенным содержанием аденовирусных частиц);+
3) химически синтезированные пептидные антигены белка S вируса SARS-CoV 2.

Варианты вируса VOС

1) повышенной контагиозности, широко распространены во многих странах мира, имеют мутации, которые потенциально способны изменить их биологические свойства;
2) широко распространены во многих странах мира, имеют мутации, которые потенциально способны изменить их биологические свойства, но доказательства этому в настоящий момент отсутствуют;
3) наряду с мутациями обладают биологическими свойствами, повышающими контагиозность, патогенность или снижающими нейтрализующую активность антител.+

Варианты дельта и омикрон, получившие широкое распространение, несут в своем геноме мутации

1) повышающие контагиозность вируса;+
2) повышающие сродство S-белка вируса к АПФ-2;+
3) понижающие узнаваемость вирусных антигенов постинфекционными и поствакцинальными антителами;+
4) снижающие сродство S-белка вируса к АПФ-2.

В Российской Федерации для специфической профилактики COVID-19 у взрослых лиц зарегистрированы следующие вакцины

1) вакцина для профилактики COVID-19 («Спутник Лайт»);+
2) вакцина коронавирусная   инактивированная цельновирионная концентрированная очищенная («КовиВак»);+
3) вакцина на основе пептидных антигенов («КовиВак»);
4) вакцина на основе пептидных антигенов («ЭпиВакКорона»);+
5) комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак-Лио»);+
6) комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак»).+

Вакцина «Спутник Лайт» применяется

1) для профилактики COVID-19 у взрослых старше 18 лет;+
2) для профилактики в период грудного вскармливания;
3) для профилактики детей и подростков;
4) у взрослых в возрасте 18-60 лет.

Глюкокортикостероиды необходимо применять с осторожностью

1) после перенесенной бактериальной инфекции в течение месяца;
2) при гипертонической болезни;+
3) при ожирении;+
4) при сахарном диабете;+
5) при тромботических нарушениях;+
6) при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.+

Глюкокортикостероиды используются для лечения

1) в амбулаторных условиях;
2) в стационарных условиях;+
3) легкой степени течения COVID-19;
4) тяжелой степени течения COVID-19;+
5) умеренной степени тяжести течения COVID-19.

Инфекция, коморбидная с хронической психической патологией

1) не является причиной отмены поддерживающей терапии, если только пациент не находится на ИВЛ;+
2) является причиной отмены антидепрессантов трициклического ряда;
3) является основанием для превентивной медикаметозной коррекции эпизодов помрачения сознания;
4) является основанием для дополнительных мероприятий фармакотерапевтической помощи.

Группы риска для развития аффективных расстройств на фоне новой коронавирусной инфекции составляют

1) пациенты, кровные родственники которых имеют аффективные расстройства;+
2) пациенты, перенесшие в прошлом эпизоды аффективных расстройств;+
3) ветераны и лица, перенесшие травму в прошлом;+
4) пациенты, с тяжелым течением инфекции, получавшие лечение в отделениях интенсивной терапии;+
5) большинство пациентов с широким спектром соматических заболеваний.

Длительность инкубационного периода COVID-19, вызванная вариантом Омикрон

1) 1-3 дня;
2) 5-7 дней;
3) 2-7 дней.+

Для лечения COVID-ИА (COVID-19 – инвазивный аспергиллез) рекомендованы

1) вориконазол;+
2) изавуконазол;+
3) итраконазол;
4) позаконазол.

Исходя из распространенности различных вариантов вируса среди населения и данных об их биологических свойствах, ВОЗ предложила выделять следующие варианты, вызывающие обеспокоенность и интерес

1) VOС;+
2) VOL;
3) PAN;
4) VOI.+

К изменениям в легких в течение первого года после перенесенной коронавирусной инфекции относят

1) зоны ретикулярных изменений с видимыми в них расширенными просветами бронхов, тракционными бронхоэктазами;+
2) линейные уплотнения/ линейные ателектазы неправильной формы вдоль реберной плевры – субплевральные линии;+
3) нарушение архитектоники (расположения) сосудов и бронхов, уменьшение размеров отдельных долей и сегментов;+
4) относительно толстые линейные участки консолидации и перилобулярные участки уплотнения как этап медленного разрешения организующейся пневмонии;+
5) поражением артериол и венул и гранулематозно-фибропластическими изменениями их стенок;
6) участки уплотнения легочной ткани по типу матового стекла, обычно расположенные в кортикальных отделах легких.+

К приоритетным группам пациентов 1-го уровня относятся

1) беременные и женщины в послеродовом периоде, имеющие хотя бы один фактор риска тяжелого течения COVID-19;+
2) пациенты в возрасте 65 лет и старше;
3) пациенты в возрасте старше 12 лет (с первичными иммунодефицитами, с вторичными иммунодефицитами).+

К показаниям для направления пациента в дневной стационар или стационар кратковременного пребывания относят

1) возраст до 12 лет;
2) возраст от 12 до 75 лет;+
3) длительность заболевания до 7 дней включительно от появления первых клинических симптомов;+
4) наличие факторов риска тяжелого течения COVID-19;+
5) положительный результат экспресс-теста на антигены SARS-CoV 2 иммунохроматографическим методом или РНК SARS-CoV 2 методом ПЦР.+

К приоритетным группам пациентов 2-го уровня относятся

1) беременные и женщины в послеродовом периоде, имеющие хотя бы один фактор риска тяжелого течения COVID-19;
2) пациенты в возрасте 65 лет и старше с сопутствующими заболеваниями (ожирение 2-3 степени, хроническая сердечная недостаточность 3-4 функционального класса);+
3) пациенты в возрасте старше 12 лет с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет 1 и 2 типа тяжелого течения, муковисцидоз, ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения, тяжелая бронхиальная астма).+

Наивысшей контагиозностью среди всех вариантов SARS-CoV-2 обладает

1) альфа;
2) гамма;
3) дельта;
4) омикрон.+

К рекомендациям по обеспечению безопасности оксигенотерапии, дополнительной оксигенации пациентов и снижению потребления кислорода относятся

1) дозировать расход кислорода с помощью кислородного резервуара;+
2) не применять дополнительную оксигенацию пациентов с целью профилактики гипоксемии;+
3) необходимо ограничить использование высокопоточной оксигенотерапии и НИВЛ с высокой концентрацией кислорода сроками 1-3 суток, при отсутствии положительной динамики показана интубация трахеи и перевод на ИВЛ в протективных режимах;+
4) следует применять высокопоточную дополнительную оксигенацию пациентов независимо от возможности обеспечения целевой SpO2 при помощи других методов неинвазивной респираторной поддержки;
5) целевое значение SpO2 у пациентов с ХОБЛ 92-93%.

Какой препарат относится к рекомбинантным гуманизированныммоноклональным антителам изотипа иммуноглобулина G/каппа, разработанные в качестве антагониста ИЛ-6?

1) нетакимаб;
2) олокизумаб;+
3) тофацитиниб.

Лечение пациентов с ДЭ с высоким суицидальным риском

1) возможно в амбулаторных условиях под постоянным присмотром и с привлечением всех психотерапевтических, психообразовательных или социальнореабилитационных методов;
2) рекомендовано проводить в условиях стационара с рассмотрением возможности быстрого проведения электро-судорожной терапии;+
3) рекомендовано проводить в условиях стационара в психотерапевтической группе наряду с фармакотерапией.

Начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза при тяжелом течении пневмонии необходимо в течение

1) 1 часа;+
2) 2 часов;
3) 3 часов.

Основные технологии дополнительной оксигенации пациентов

1) вспомогательные; +
2) высокопоточные;
3) инсуфляционные; +
4) низкопоточные;
5) поддерживающие. +

Неспецифическая профилактика представляет собой следующие мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции SARS-CoV-2

1) отказ от использования общественного транспорта;
2) ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами;+
3) соблюдение дистанции от 1,5 до 2 метров;+
4) соблюдение правил личной гигиены;+
5) соблюдение режима прогулок и сна;
6) соблюдение режима самоизоляции.+

Нефракционированный гепарин взрослым пациентам в профилактической дозе назначают

1) подкожно 2500 ЕД 2-3 раза/сут;
2) подкожно 4000 ЕД 2 раза/сут;
3) подкожно 5000 ЕД 2-3 раза/сут; +
4) подкожно 7500 ЕД 2 раза/сут.

1) мапротилин, пиразидол, пипофезин, тразодон;
2) венлафаксин, дулоксетин, милнаципран; +
3) имипрамин, амитриптилин, кломипрамин.

При лечении COVID-19 используются препараты

1) молнупиравир;+
2) осельтамивир;
3) ремдесивир;+
4) синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая кислота (миРНК);+
5) фавипиравир.+

Препаратами третьей очереди при лечении тяжелого ДЭ у пациентов, перенесших пневмонию, ассоциированную с СOVID-19, считаются

1) венлафаксин, дулоксетин, милнаципран;
2) имипрамин, амитриптилин, кломипрамин;
3) мапротилин, пиразидол, пипофезин, тразодон.+

При среднетяжелом течении COVID-19 пациенту с сахарным диабетом (СД) рекомендуется проводить

1) контроль гликемии каждые 3-4 часа;+
2) контроль гликемии каждые 4-6 часов;
3) контроль кетонов в моче 1 раз в 2 дня;
4) контроль кетонов в моче 1-2 раза в день.+

При среднетяжелом течении COVID-19 пациенту с сахарным диабетом (СД) рекомендуется

1) продолжать текущую сахароснижающую терапию;
2) целевые показатели гликемии натощак – не более 7,5 ммоль/л;+
3) целевые показатели гликемии натощак – не более 7 ммоль/л, через 2 часа после еды – не более 10 ммоль/л;
4) контроль гликемии каждые 3-4 ч, контроль кетонов в моче, контроль содержания лактата крови;+
5) при уровне глюкозы плазмы натощак менее 10 ммоль/л и глкюкозы плазмы через 2 часа после еды менее 13 ммоль/л и отсутствии кетонурии можно продолжить терапию неинсулиновыми сахароснижающими препаратами под контролем показателей лактата крови, кетонов крови и мочи, уровня сатурации, функции почек и печени.+

Противопоказания для использования антикоагулянтов у пациентов с COVID-19

1) выраженная почечная недостаточность;+
2) гепарин-индуцированная тромбоцитопения в анамнезе;+
3) повышенное протромбиновое время и АЧТВ;
4) продолжающееся кровотечение;+
5) уровень тромбоцитов в крови ниже 25*109/л.+

При тяжелом течении COVID-19 с прогрессированием дыхательной и полиорганной недостаточности пациенту с сахарным диабетом (СД) рекомендуется

1) отменить все неинсулиновые сахароснижающие препараты. Вводить инсулин в базис-болюсном режиме подкожно или путем внутривенной инфузии с помощью инфузомата;+
2) при уровне глюкозы плазмы натощак менее 10 ммоль/л и глюкозы плазмы через 2 часа после еды менее 13 ммоль/л и отсутствии кетонурии можно продолжить терапию неинсулиновыми сахароснижающими препаратами под контролем показателей лактата крови, кетонов крови и мочи, уровня сатурации, функции почек и печени;
3) целевые показатели гликемии натощак – не более 7 ммоль/л, через 2 часа после еды – не более 10 ммоль/л;
4) контроль гликемии ежечасно при гликемии выше 13,0 ммоль/л или каждые 3 ч при гликемии ниже 13,0 ммоль/л для коррекции скорости введения инсулина, контроль содержания кетонов в моче и лактата в крови проводится 2 раза в день.+

Противопоказания к применению будесонида в противовоспалительной терапии COVID-19 у пациентов

1) детский возраст до 6 лет;+
2) ожирение;
3) повышенная чувствительность к будесониду;+
4) сахарный диабет.

Противопоказания к применению иммуноглобулина человека против COVID-19

1) аутоиммунные заболевания;+
2) беременность и период грудного вскармливания;+
3) наличие в анамнезе аллергических реакций на препараты крови человека;+
4) пациенты с сахарным диабетом;
5) повышенная чувствительность к иммуноглобулину человека, особенно в редко встречающихся случаях дефицита в крови иммуноглобулина класса A (IgA) и наличия антител против IgA;+
6) повышенная чувствительность к компонентам препарата.+

Случай COVID-19 у пациента считается подтвержденным при

1) наличии клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР;
2) наличии тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке;
3) положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений;+
4) положительном результате на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19.

Режим дозирования барицитиниба для лечения пациентов с легким течением в условиях стационара

1) 10 мг 2 р/сут в течение 7-14 дней;
2) 4 мг 1 р/сут в течение 7-14 дней;+
3) 4 мг 3 р/сут в течение 7-14 дней;
4) 5 мг 2 р/сут в течение 14 дней.

Рекомендованная схема лечения в амбулаторных условиях с использованием парацетамола в качестве жаропонижающего средства

1) парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 2 г в сутки) (при температуре тела > 38,5 ºС);
2) парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки) (при температуре тела > 38,5 ºС);
3) парацетамол по 500-1000 мг 2 раза в день (не более 2 г в сутки) (при температуре тела > 38,0 ºС);
4) парацетамол по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки) (при температуре тела > 38,0 ºС).+

Оцените статью
Добавить комментарий

  1. Ирина Константиновна Сёмина

    прошла

    Ответить
  2. Евгений

    Прошел, но сомневаюсь, кто выдаст документ об обучении.

    Ответить
  3. Людмила

    Прошла

    Ответить
  4. Инна

    Прошла

    Ответить
    1. Doctor автор

      Поздравляю!

      Ответить